CE de Capacitación en Cuidado a Largo Plazo de Rhode Island - 8 Horas (Inicial)

Establecer los conceptos fundamentales del cuidado a largo plazo —qué es, cómo se mide la necesidad mediante las AVD y las AIVD, quién está en riesgo, cuánto cuesta en Rhode Island y cómo se organiza la atención a lo largo de un continuo— para que un productor pueda plantear con honestidad el problema de planificación a un consumidor de Rhode Island.

Esta lección enseña los entornos donde se presta el cuidado a largo plazo en Rhode Island cuidado en el hogar y la comunidad, atención diurna para adultos, vida asistida y cuidado de la memoria, e instalaciones de enfermería especializada cuáles de ellos pueden financiar los LTSS de Rhode Island Medicaid, su costo relativo y cómo ajustar un entorno a la necesidad real de un cliente para que un productor pueda dar un asesoramiento adecuado conforme a R.I. Gen. Laws § 27-34.2-21.

Capacitar al productor para explicar cómo los habitantes de Rhode Island pagan en realidad los cuidados a largo plazo —ingresos y ahorros, valor de la vivienda, seguro LTC independiente, híbridos y beneficios por muerte acelerados— y las concesiones de cada uno, para que las recomendaciones sean competentes y honestas.

Enseñar a los productores de Rhode Island cómo se diseñan las pólizas de LTC —diseño de cobertura, montos y fondos de beneficios, criterios de elegibilidad, certificación, periodos de espera y periodos de beneficio— para que puedan ajustar una recomendación adecuada y bien documentada a cada cliente bajo R.I. Gen. Laws Ch. 27-34.2 y 230-RICR-20-35-1.

Enseñar a los productores de Rhode Island las disposiciones de protección al consumidor que la ley de Rhode Island incorpora a toda póliza de LTC —la oferta obligatoria de protección contra la inflación, la no caducidad y la no caducidad contingente, la renovabilidad garantizada, la revisión gratuita de 30 días, el resumen de cobertura y la prohibición de la suscripción posterior al reclamo— para que puedan explicar y honrar cada una bajo 230-RICR-20-35-1, R.I. Gen. Laws Ch. 27-34.2 y R.I. Gen. Laws § 27-29-4.

Enseñar a los productores de Rhode Island el marco tributario federal del seguro de LTC —las definiciones de HIPAA de servicios calificados de LTC y de individuo crónicamente enfermo, los contratos calificados frente a no calificados, la tributación de primas y beneficios (límites de deducción según la edad y el tope per diem), las HSA, y la Ley de Protección de Pensiones de 2006— para que puedan explicar la tributación del LTC con exactitud sin salirse del rol del productor.

Enseñar a los productores de Rhode Island a evaluar si la cobertura de LTC es adecuada para la necesidad, los bienes, el ingreso y la capacidad duradera de pago del cliente (riesgo de caducidad), cómo funciona el proceso de suscripción y cómo manejar un reemplazo ético y la comparación requerida bajo R.I. Gen. Laws Ch. 27-34.2 y 230-RICR-20-35-1.

Capacitar a los productores de Rhode Island para comprender el mandato de capacitación de LTC bajo R.I. Gen. Laws § 27-34.2-21 —su estructura inicial de ocho horas y continua de cuatro horas por cada 24 meses y sus seis temas requeridos— y para conectar cada tema con una obligación de asesoramiento concreta e idónea.

Enseñar a los productores de Rhode Island cómo el Medicaid de Rhode Island —administrado por EOHHS, con el cuidado a largo plazo ofrecido a través de Medicaid LTSS— paga el cuidado a largo plazo, incluida la elegibilidad financiera y médica/funcional, los recursos exentos frente a los contables, la participación en el costo, el periodo de revisión retroactiva de 60 meses y la recuperación del patrimonio, para que puedan situar con precisión el seguro privado de LTC y evitar tergiversaciones bajo R.I. Gen. Laws § 27-29-4.

Enseñar a los productores de Rhode Island exactamente dónde se detiene Medicare —el beneficio corto de enfermería especializada posterior a la hospitalización de la Parte A, la Parte B, los suplementos Medigap y Medicare Advantage— para que puedan corregir el malentendido más común del consumidor de que 'Medicare cubre el cuidado a largo plazo', explicar la doble elegibilidad con el Medicaid de Rhode Island (EOHHS, Medicaid LTSS) y dar información precisa y no engañosa como exige R.I. Gen. Laws § 27-29-4.

Enseñar a los productores de Rhode Island cómo está construido el Rhode Island Partnership for Long-Term Care —su autoridad federal, los requisitos de la póliza (incluida la protección contra la inflación por bandas de edad y el estatus calificado a efectos fiscales) que otorgan el estatus de Asociación, y los roles distintos del Rhode Island Department of Business Regulation, Insurance Division y de EOHHS— para que puedan describir su protección de bienes dólar por dólar con exactitud, como exigen R.I. Gen. Laws § 27-34.2-21 y § 27-29-4.

Enseñar a los productores de Rhode Island exactamente cómo se gana, se cuenta y EOHHS aplica el descuento de bienes dólar por dólar del Rhode Island Partnership for Long-Term Care en la elegibilidad para Medicaid, y cómo resguarda esos mismos bienes de la recuperación de bienes de Medicaid, para que puedan explicarlo con exactitud y sin exageración como exigen R.I. Gen. Laws § 27-34.2-21 y § 27-29-4.

Enseñar a los productores de Rhode Island a presentar las verdaderas alternativas a una póliza privada independiente de LTC —autofinanciamiento, productos híbridos, Rhode Island Medicaid y cuidado familiar— con ventajas y desventajas honestas, y a explicar por qué la protección contra la inflación es crítica para un beneficio comprado décadas antes de usarse, de modo que recomienden con idoneidad y eviten actos engañosos bajo R.I. Gen. Laws § 27-29-4 y el mandato de capacitación del § 27-34.2-21.

Enseñar a los productores de Rhode Island cómo la ley de Competencia y Prácticas Desleales (R.I. Gen. Laws § 27-29-4), las reglas de liquidación desleal de reclamaciones (Cap. 27-9.1) y las protecciones al consumidor de LTC en 230-RICR-20-35-1 rigen las ventas honestas de LTC, la publicidad y la conducta hacia el consumidor mayor.

Enseñar a los productores de Rhode Island cómo el Rhode Island Department of Business Regulation, Insurance Division, dirigido por el Insurance Commissioner, administra y hace cumplir la ley de seguros de LTC, y cómo se licencia y disciplina a los productores bajo la Producer Licensing Act (R.I. Gen. Laws Cap. 27-2.4; motivos en § 27-2.4-14), incluyendo sus deberes y el mantenimiento de registros.

Integrar todo el curso a través de cuatro estudios de caso aplicados de Rhode Island para que los productores puedan elegir un enfoque de financiamiento, comparar Rhode Island Medicaid con el seguro privado de LTC, usar el descuento dólar por dólar de una póliza del Rhode Island Partnership para proteger bienes, y hacer y documentar una recomendación idónea como exigen R.I. Gen. Laws § 27-34.2-21 y 230-RICR-20-35-1.